L’extraction des dents de sagesse est une procédure chirurgicale qui consiste à enlever une ou plusieurs dents de sagesse – les quatre dents adultes permanentes situées aux coins arrière de la bouche, en haut et en bas.Si une dent de sagesse n’a pas de place pour pousser car elle est, cela pourrait entraîner des douleurs, des infections ou d’autres problèmes dentaires. De ce fait, vous devrez probablement faire extraire cette dent. En outre, l’extraction d’une dent de sagesse peut être effectuée par un dentiste ou un chirurgien buccal.Pour prévenir d’éventuels problèmes à l’avenir, certains dentistes et chirurgiens buccaux recommandent l’extraction des dents de sagesse même si les dents touchées ne posent pas de problèmes.
Pourquoi l’extraction des dents de sagesse est-elle pratiquée ?
Les dents de sagesse, ou troisièmes molaires, sont les dernières dents permanentes à apparaître dans la bouche. Ces dents apparaissent généralement entre 17 et 25 ans mais certaines personnes ne développent jamais de dents de sagesse. Pour d’autres, les dents de sagesse font éruption normalement et ne causent aucun problème, sauf constat contraire du dentiste à Montréal.
De nombreuses personnes développent des dents de sagesse incluses – des dents qui n’ont pas assez de place pour faire éruption dans la bouche ou se développer normalement. Les dents de sagesse incluses peuvent n’éclater que partiellement ou pas du tout. Dans tous les cas, une dent de sagesse incluse peut :
- Pousser en biais vers la dent suivante (deuxième molaire)
- Croître en angle vers l’arrière de la bouche
- Croître à angle droit par rapport aux autres dents, comme si la dent de sagesse était « couchée » dans la mâchoire
- Pousser droit vers le haut ou vers le bas comme les autres dents mais rester coincé dans la mâchoire
Problèmes liés à l’impact des dents de sagesse
Vous devrez probablement vous faire arracher votre dent de sagesse touchée si cela entraîne des problèmes tels que :
- La douleur
- Le piégeage de la nourriture et des débris derrière la dent de sagesse
- L’infection ou maladie des gencives (maladie parodontale)
- La carie dentaire dans une dent de sagesse partiellement éruptée
- La détérioration d’une dent voisine ou d’un os avoisinant
- Le développement d’un sac rempli de liquide (kyste) autour de la dent de sagesse
- Les complications des traitements orthodontiques pour redresser d’autres dents
Comment prévenir les futurs problèmes dentaires ?
Les spécialistes dentaires ne s’accordent pas sur l’intérêt d’extraire des dents de sagesse incluses qui ne posent pas de problèmes (asymptomatiques).Il est difficile de prévoir les problèmes futurs liés aux dents de sagesse incluses. Cependant, voici la raison d’être de l’extraction préventive :
- Des dents de sagesse sans symptômes peuvent toujours être porteuses de maladies.
- S’il n’y a pas assez d’espace pour que la dent fasse éruption, il est souvent difficile de l’atteindre et de la nettoyer correctement.
- Les complications graves liées aux dents de sagesse sont moins fréquentes chez les jeunes adultes.
- Les adultes plus âgés peuvent éprouver des difficultés lors de l’opération et des complications après l’opération.
Quels sont les risques ?
La plupart des extractions de dents de sagesse n’entraînent pas de complications à long terme. Cependant, l’extraction des dents de sagesse touchées nécessite parfois une approche chirurgicale qui consiste à faire une incision dans le tissu gingival et à retirer l’os. Dans de rares cas, les complications peuvent inclure :
- Une douleur de l’alvéole sèche, ou exposition de l’os lorsque le caillot sanguin post-chirurgical est perdu à l’endroit de la plaie chirurgicale (alvéole)
- Une infection dans l’alvéole due à des bactéries ou à des particules alimentaires piégées
- Un dommage aux dents, aux nerfs, aux mâchoires ou aux sinus situés à proximité
Votre dentiste peut effectuer l’intervention dans son cabinet. Toutefois, si votre dent est profondément touchée ou si l’extraction nécessite une approche chirurgicale approfondie, votre dentiste peut vous suggérer de consulter un chirurgien buccal. En plus d’engourdir la zone avec un anesthésique local, votre chirurgien peut vous suggérer une sédation pour vous permettre d’être plus à l’aise pendant l’intervention. Des mesures devront aussi être prises en cas de gonflement des gencives.